のどについて

THROAT

くち・のど・くびの病気について

THROAT

くち・のど・くびの病気について

口・のど・首の主な疾患とその症状

口・のど・首の主な疾患とその症状

「口・のど・くび」の診療では、まず口内炎として、お口の中に痛みやしみる症状があり、悪化すると食事が困難になる場合があります。原因はウイルス感染やビタミン・亜鉛不足、免疫異常などが考えられます。扁桃炎は細菌やウイルスの感染によって発症し、のどの痛みや高熱を伴い、食事が取れないほどになることがあります。扁桃肥大・アデノイド肥大は口呼吸やいびきの原因となり、生理的なものから慢性扁桃炎によるものと幅広く、睡眠障害がある場合には手術を検討します。嗄声(声のかすれ)も、声帯の過度な使用や喫煙・飲酒等で発症し、回復しない場合は声帯ポリープや稀に喉頭がんの可能性もあるため、慎重な診断が重要です。

口内炎

口内炎

症状

口の中に痛みやしみるような違和感が生じます。悪化すると、強い痛みのため食事が困難になることもあります。

原因

ウイルスによる感染、ビタミンや亜鉛の不足、免疫機能の乱れなどが要因として考えられます。

扁桃炎

扁桃炎

症状

まず喉に痛みを感じ、悪化すると食事が困難になるほどの強い痛みや、高い発熱をともなう場合があります。

原因

のどや鼻に存在する細菌やウイルスが扁桃に侵入し、感染することで発症します。

扁桃肥大・アデノイド肥大

扁桃肥大・アデノイド肥大

症状

口での呼吸が増えたり、いびきをかきやすくなることがあります。

原因

扁桃が大きくなる理由には、体質によるもの(生理的肥大)と、病気が引き起こすもの(病的肥大)の2つがあります。生理的肥大の場合、大きさのみで治療が必要になるわけではありませんが、睡眠時無呼吸がみられたり、扁桃炎を繰り返す際には手術を検討します。一方、病的肥大の多くは慢性扁桃炎が背景にあります。治療方針は生理的肥大と同様ですが、まれに腫瘍による肥大が原因の場合もあります。

嗄声(声のかすれ)

嗄声(声のかすれ)

症状

かぜをきっかけに声帯が炎症を起こして声がかすれることが多く見られます。また、日常的に声帯へ強い刺激が続く環境(習慣的な喫煙や飲酒、大声・高い声を使い続けるなど)では、慢性的な声帯炎や声帯ポリープが生じ、声のかすれが長引くことがあります。特に長期間の喫煙・飲酒習慣がある方で、かすれ声が改善せず悪化する場合には、喉頭がんなど腫瘍性疾患の可能性も考えられます。

原因

大きな声や高い声を繰り返し使い続けることで発症することがあります。スポーツで声を出す機会が多い子どもや、教師・保育士など声を使う仕事の方に多くみられる症状です。

NECK

頸部(のど~くび)の疾患

NECK

頸部(のど~くび)の疾患

頸部(のど~くび)の疾患について

頸部(のど~くび)の疾患について

頸部には唾液腺やリンパ節など重要な器官があり、炎症や腫れが起こることがあります。唾液腺の腫れは耳の下からあごにかけて現れ、食事時に唾液の分泌が増えると痛みが強くなるのが特徴です。原因としては細菌感染やウイルス感染(おたふくかぜなど)、免疫異常などがあり、適切な診断が必要です。リンパ節の腫れは、のどや口腔の炎症に反応して一時的に腫れや痛み、発熱を伴うことが多く、自然に改善する場合もあります。しかし、痛みがなく腫れが持続・増悪する場合は腫瘍などの可能性があるため、精密検査が重要です。

唾液腺の腫れ

唾液腺の腫れ

症状

唾液腺のある耳の下からあごにかけて、腫れたり痛んだりします。唾液が多く出る食事の時に痛みが強くなることもあります。

原因

細菌やウイルス、免疫異常が原因です。細菌性の炎症、ウイルス性のおたふくかぜなどと区別する必要があります。

リンパ節の腫れ

リンパ節の腫れ

症状

首まわり(頸部)に腫れや痛みが出たり、発熱をともなうことがあります。

原因

口の中やのどで起きた炎症に反応してリンパ節が腫れたり痛んだりすることが多く、多くの場合は自然に落ち着いていきます。ただし、痛みがあまりないのにリンパ節の腫れだけが徐々に大きくなる場合は、腫瘍など別の疾患が隠れている可能性があり、詳しい検査が必要です。