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SUBLINGUAL
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2025年度のスギ花粉に対する舌下免疫療法につきましては、今シーズンの新規治療開始の受付を終了しました。なお、ダニに対する舌下免疫療法は、時期を問わず開始が可能です。

スギ花粉は、東海地方では2月中旬ごろから本格飛散が始まると予想されており、地域によっては、1月上旬から花粉が観測されているところもあります飛散開始と認められる前からわずかな量が飛び始めますので、早めの対策を行うことが大切です。
今シーズンの飛散量は、前シーズン(2025年)より多いと予測されていますが、過去10年の平均と比べるとやや多くなる見込みです。花粉症は、花粉の量が一定以上になることで症状が出やすくなります。十分な対策を行い、花粉シーズンを快適にお過ごしください。
舌下免疫療法は、アレルゲン免疫療法(減感作療法)の一つで、アレルギーの原因となる物質を少量ずつ体に取り入れることで、過剰なアレルギー反応を起こしにくくしていく治療法です。従来は注射による治療が中心で、頻回の通院や注射の痛みなどが患者さまの負担となっていました。舌下免疫療法では、舌の下にお薬を投与する方法を用いるため、ご自宅で継続でき、痛みを伴わずに治療を行うことが可能です。症状の軽減だけでなく、アレルギー体質そのものの改善が期待できる治療として注目されています。
治療開始初期には、口の中の違和感や口内炎など、口腔内の症状がみられることがあります。また、ごくまれではありますが、重い副作用が起こる可能性もあるため、医師の管理のもとで治療を行います。
*本邦では現在、スギ・ダニアレルゲンエキスのみ保険治療が可能です

治療の適応については、まず問診を行い、総合的に判断いたします。治療を行うためには、スギ花粉症またはダニによるアレルギーであることを確認する必要があるため、血液検査にて診断を行います。なお、直近2~3年以内に実施したアレルギー検査の結果をお持ちの場合は、ご持参いただくことも可能です。
一般的な採血による検査は、3~4歳頃から(採血が可能な場合)実施できます。採血が難しい場合には、指先から採血を行う簡易検査(8項目)にも対応しています。

治療の進め方や服用方法、考えられる副作用についてご説明したうえで、治療を希望されるかどうかを確認いたします。

初回投与後は、副作用の有無を確認するため、約30分間院内で経過を観察します。そのため、初回投与に限り、受付終了時刻の1時間前より遅い時間にご来院された場合は、後日の実施をお願いすることがあります。特に問題がなければ、翌日以降は毎日ご自宅で服用していただきます。

第1週は低濃度のアレルゲンエキスを服用し、1週間後再受診の上、問題なければ、第2週目以降は高濃度のアレルゲンエキスを服用して頂きます。ご来院時には、用法・用量が適切に守られているかをはじめ、体調や投与部位の状態、副作用の有無などを確認し、治療を継続できるかどうかを判断します。副作用は投与1ヶ月目で生じやすい為、注意が必要です。

前回と同様に、患者さんの体調や投与部位の状態、副作用の有無を確認します。スギ花粉の飛散時期(2~4月)は、スギ花粉アレルゲンに対する反応が強くなりやすく、副作用が出やすいと考えられるため、マスクや眼鏡の着用など、アレルゲンをできるだけ避ける対策が重要です。必要に応じて、アレルギー治療薬を併用し、症状の軽減を図ります。特に問題無ければ、原則月1回の通院で経過観察していきます。3~5年間の治療継続が必要とされておりますが、治療効果が最大限出るよう、当院では5年間の治療を推奨しております。
スギに対する舌下免疫療法を行っている方は、花粉の飛散時期にかかわらず、治療を継続することができます。
.舌下免疫療法では、全体のおよそ7~8割の方に何らかの症状改善がみられるとされています。症状がほとんど気にならなくなるまで改善する方は、約1割程度と報告されています。効果を感じ始めるまでには、早くても2~3か月ほどかかり、十分な効果を得るためには、3年以上の継続が必要とされています。また、治療終了後の効果の持続については、4~5年間治療を行った場合、その後も8年間にわたり効果が続いたという報告があります。
.口内炎や口の中の腫れ、のどや耳のかゆみ、頭痛などがみられることがあります。口腔内の症状は全体の1~2割程度にみられますが、多くは軽度で、特別な治療を必要としない場合がほとんどです。これらの症状は、治療開始から1か月以内に自然に落ち着くことが多いとされています。まれではありますが、じんましん、呼吸のしづらさ、腹痛、嘔吐などを伴うアナフィラキシーと呼ばれる重い副作用が起こる可能性もあります。そのため、異常を感じた場合は速やかにご相談ください。
.3割負担の場合、当院での診療費と院外薬局でのお薬代を含めて、スギ花粉に対する舌下免疫療法は月額およそ2,000円、ダニに対する舌下免疫療法は月額およそ3,500円が目安となります。なお、症状や状況に応じて、検査費用やアレルギー治療薬の処方費用などが別途かかる場合があります。*現在、舌下免疫療法継続治療薬は院内処方も対応可能です。院外処方に比べて、費用負担がやや少ないですが、一緒に処方する薬によっては院内処方対応出来ない場合があります。
.鼻の症状が特に強く出やすい時期(スギ:春、ダニ:通年)や、症状が出やすい環境(スギ:屋外、ダニ:屋内)などを考慮し、治療の対象を選択します。従来の注射による皮下免疫療法ではスギとダニを同時に行う治療が行われていることから、当院でも両方の治療を段階的に進める方針としています。ただし、副作用への配慮として、まずはいずれか一方の治療を開始し、少なくとも1か月間問題がないことを確認したうえで、もう一方の治療を追加します。

| クリニック名 | 久野耳鼻咽喉科クリニック |
|---|---|
| 所在地 | 〒501-6115 岐阜県岐阜市柳津町丸野3-3-6 カラフルタウン岐阜1F |
| 電話番号 | 058-388-2755 |
| 診療項目 | 耳鼻咽喉科、花粉症、インフルエンザ予防接種 |
| 診療受付時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日・祝 |
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| 09:00 - 12:30 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 15:30 - 19:00 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 診療受付時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日•祝 |
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| 09:00 - 12:30 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 15:30 - 19:00 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |